Priming er det ordet vi bruker på å fylle opp ECMO-kretsen for å forberede den for tilkobling til pasient. Vitsen er at kretsen bare skal inneholde væske og ikke luft. Prosedyren tar noen få minutter. For å være forberedt på å måtte etablere ECMO-behandling akutt har vi alltid en ECMO-krets ferdigprimet på sykehuset.
Slik ser prosedyren vår ut:
- Fyll softbagen med priming, steng de store slangeklemmene.
- Voksne 2000 ml Ringer-acetat og 2000 IE Heparin
- Barn: 1 Sag tilsatt 800 i.e. heparin 1 Octaplas 20 ml Natriumhydrogenkarbonat 500mmol/l Ca. 100 ml Ringer-acetat
- Åpne bøylen og monter HLS-modulen i konsollen
- Monter på 1 stk. 3-veiskran på begge sider av toppen på oksygenatoren (til ev. bruk av Prismaflex) og på outlet fra oksygenatoren (til blodgassprøver)
- Koble sensorkabel på HLS-modul og konsoll og lukk bøylen
- Fest flow-/boblesensoren på arterieslangen
- Slå på CardioHelp og aktiver ”Global Override”
- Nullstill trykkene (pVen, pInt og pArt)
- Koble til ”softbag” og ”prime” kretsen passivt ved å åpne de store slangeklemmene
- Start pumpen og kjør med RPM=3000 i 2 min, stans kortvarig, så med RPM= 4000 i 1 min
- Kontroller innstillinger; – Grenser – Mode i ”OR”
- Husk å velge RPM som styringsmodus på pumpen
- Stopp pumpen, sett klemmetenger på begge sider av flowproben, nullstill
- Monter venøs måleprobe
- Reset boblealarmen
- Slå av ”Global Override” (Vær sikker på at den virkelig er slått av)
- Sett på gul propp på utluftingsporten på HLS-modulen (kan utsettes 24 t)
- Start datainnsamling
- Koble fra softbagen
- Det er klart for å koble til pasient
ECMOnord - UNN, Tromsø 